Heeft u vragen? Neem gerust contact met ons op 

Tel nr: 010-4259033 

 Email: info@mathenesserapotheek.nl

Ik wil een herhaalrecept aanvragen

Heeft u van de apotheek of van uw huisarts een herhaalrecept ontvangen, dan kunt u het onderstaande formulier gebruiken om het herhaalrecept aan te vragen. Bij het ontvangen van uw geneesmiddelen, dient u het recept te overhandigen aan de apotheek. Wanneer u de geneesmiddelen laat bezorgen, dient u het recept af te geven aan de bezorger. Heeft u geen herhaalrecept, dan kunnen wij uw aanvraag helaas niet in behandeling nemen. In dat geval kunt u telefonisch contact met ons opnemen. Wij voorzien u dan graag van alle informatie die u nodig heeft om een herhaalrecept aan te kunnen vragen. Wij zijn op werkdagen tussen 08:30 - 17:30 telefonisch bereikbaar.
 
Beschikt u over een spoedrecept, dan kunt u buiten onze openingstijden en op feestdagen terecht bij de dienstapotheek Rotterdam-Noord.
Het adres is Kleiweg 500, postcode 3045 MP Rotterdam, Telnr: 010-4617878.

Persoonsgegevens

Kies uw geslacht
Geef uw voornaam op
Geef uw achternaam op
Geef uw geboortedatum op
Vul uw Burger Service Nummer in
Geef uw e-mailadres op - we gebruiken het o.a. voor klanttevredenheidsonderzoek

Adresgegevens

Geef uw adres op
Geef uw huisnummer op
Geef uw postcode op
Vul uw plaatsnaam in
Geef uw telefoonnummer op - wij willen u eventueel kunnen bellen als er vragen zijn of iets niet op voorraad is.
Invalid Input

 

Opmerkingen

Heeft u nog opmerkingen vul deze hieronder in:

Invalid Input

Geneesmiddelen

U kunt hieronder het recept opgeven. U dient tenminste één geneesmiddel, één dosering en één arts/voorschrijver op te geven. Heeft u meerdere recepten, gebruik dan de overige velden om meerdere geneesmiddelen aan te vragen.

Geef de naam van uw geneesmiddel op
Geef de dosering op
U moet minstens 1 arts / voorschrijver invullen
Geef de naam van uw geneesmiddel op
Geef de dosering op
U moet minstens 1 arts / voorschrijver invullen
Geef de naam van uw geneesmiddel op
Geef de dosering op
U moet minstens 1 arts / voorschrijver invullen
Geef de naam van uw geneesmiddel op
Geef de dosering op
U moet minstens 1 arts / voorschrijver invullen

 

Bezorging

Wanneer u niet in staat bent om het geneesmiddel bij ons af te halen, kunt u gebruik maken van onze gratis bezorgservice.
Indien u gebruik wilt maken van deze service dient u hieronder "JA" te selecteren.

Wilt u afhalen? Geef dan uw voorkeur locatie op.

Wilt u kiezen voor ja of nee?

 

U dient akkoord te gaan met de algemene voorwaarden:

Wilt u ook akkoord aanvinken?